La L-carnitina es particularmente popular para la pérdida de peso o entre los mejores atletas, ya que el nutriente y el suplemento dietético asociado juegan un papel importante en la producción de energía.
Pero, ¿qué es exactamente este nutriente L-carnitina y qué hace en nuestro cuerpo? En este artículo te explicamos todo lo que necesitas saber sobre la L-carnitina. También prestamos especial atención a los efectos secundarios que se pueden producir con la L-carnitina y a lo que hay que tener cuidado al tomarla.
lo esencial en breve
- L-carnitina es un aminoácido que se produce en el cuerpo. Ayuda al cuerpo a producir energía y es importante para el funcionamiento del corazón y el cerebro, el movimiento muscular y muchos otros procesos corporales. La L-Carnitina se toma por vía oral para aumentar los niveles de L-Carnitina en personas cuyos niveles naturales de L-Carnitina son demasiado bajos.
- Cuando se toma por vía oral, la L-Carnitina es realmente segura cuando se toma hasta por 12 meses. Puede causar efectos secundarios como náuseas, vómitos, malestar estomacal, acidez estomacal, diarrea y convulsiones.
- Las posibles alternativas a la L-carntina son la gabapentina y la duloxetina, las cuales tienen sus ventajas y desventajas cuando se usan como alternativas.
Definición: ¿Qué es la L Carnitina?
L-Carnitina es un nutriente y suplemento dietético. (1) Desempeña un papel crucial en la producción de energía al transportar ácidos grasos a las mitocondrias de sus células. Las mitocondrias actúan como motores dentro de sus células, quemando estas grasas para crear energía utilizable.
Su cuerpo puede producir L-carnitina a partir de los aminoácidos lisina y metionina. Para que su cuerpo pueda producirlo en cantidades suficientes, también necesita mucha vitamina C.
La carne roja contiene naturalmente mucha L-carnitina (Fuente de la imagen: Egor Myznik / unsplash)
Además de la L-carnitina producida en su cuerpo, también puede obtener pequeñas cantidades al comer productos animales como carne o pescado. Es posible que los veganos o las personas con ciertos problemas genéticos (2) no puedan producir u obtener suficiente. Esto hace que la L-carnitina sea un nutriente condicionalmente esencial.
¿Qué tipos de carnitina hay?
La L-carnitina es la forma estándar biológicamente activa de carnitina que se encuentra en su cuerpo, en los alimentos y en la mayoría de los suplementos. Aquí hay algunos otros tipos de carnitina:
- D-Carnitina : esta forma inactiva puede causar deficiencia de carnitina en su cuerpo al inhibir la absorción de otras formas más beneficiosas. (3)
- Acetil-L-Carnitina : a menudo conocida como ALCAR, es posiblemente la forma más efectiva para su cerebro. Los estudios sugieren que podría beneficiar a las personas con enfermedades neurodegenerativas. (4.5)
- Propionyl-L-Carnitine : esta forma es buena para problemas circulatorios como la enfermedad vascular periférica y la presión arterial alta. Puede aumentar la producción de óxido nítrico, lo que mejora el flujo sanguíneo. (6)
- L-carnitina L-tartrato : a menudo se agrega a los suplementos de nutrición deportiva debido a su rápida tasa de absorción. Puede apoyar el dolor muscular y la recuperación del ejercicio. (7)
Para la mayoría de las personas, la acetil L-carnitina y la L-carnitina parecen ser las más efectivas para uso general. Sin embargo, siempre debe elegir la forma que mejor se adapte a sus necesidades y objetivos personales.
¿Cómo afecta la carnitina a tu cuerpo?
En las células, ayuda a transportar los ácidos grasos a las mitocondrias, donde pueden quemarse para obtener energía.
El papel principal de la L-carnitina en su cuerpo involucra la función mitocondrial y la producción de energía.
Alrededor del 98% de sus reservas de L-carnitina se encuentran en los músculos, junto con pequeñas cantidades en el hígado y la sangre. La L-carnitina puede ayudar a aumentar la función mitocondrial, que desempeña un papel clave en las enfermedades y el envejecimiento saludable
Investigaciones recientes ilustran los beneficios potenciales de las diferentes formas de carnitina, que se pueden usar en diversas afecciones, incluidas las enfermedades cardíacas y cerebrales.
Antecedentes: lo que debe saber sobre los efectos secundarios de la L-carnitina
Hemos respondido y resumido aquí qué efectos secundarios pueden ocurrir al tomar L-carnitina y qué debe hacer si este es el caso.
¿Qué efectos secundarios puede causar la L-carnitina?
La mayoría de las personas tolera bien la L-carnitina. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios digestivos al tomar L-carnitina. Esto incluye:
- calambres en el estómago
- náuseas
- Vomitar
- Diarrea
Algunas personas también se quejan de un olor corporal "a pescado", que aunque generalmente no es dañino, puede ser molesto.
Algunos estudios sugieren que los niveles altos de L-creatina pueden aumentar el riesgo a largo plazo de enfermedades cardiovasculares, como la aterosclerosis.
¿Qué interacciones pueden ocurrir entre la L-carnitina y otros medicamentos?
Si está siendo tratado con alguno de los siguientes medicamentos, no debe usar carnitina sin consultar primero con su médico.
AZT : En un estudio de laboratorio, los suplementos de L-carnitina protegieron el tejido muscular de los efectos secundarios tóxicos del AZT, un medicamento utilizado para tratar el VIH y el SIDA. Se necesitan más estudios para averiguar si la L-carnitina tiene los mismos efectos en humanos.
Doxorrubicina : El tratamiento con L-carnitina puede proteger las células del corazón de los efectos secundarios tóxicos de la doxorrubicina, un fármaco de quimioterapia contra el cáncer, sin afectar la eficacia del fármaco.
Isotretinoína (Accutan) : Accutane, un fármaco poderoso que se usa para el acné severo, puede causar problemas hepáticos, colesterol alto y dolor y debilidad muscular según lo medido por un análisis de sangre. Estos síntomas son similares a los observados con la deficiencia de carnitina. Investigadores en Grecia demostraron que un gran grupo de personas que experimentaron efectos secundarios de Accutane mejoraron al tomar L-carnitina en comparación con los que tomaron un placebo.
Hormona tiroidea : la carnitina puede bloquear la entrada de la hormona tiroidea en las células y, en teoría, puede hacer que el reemplazo de la hormona tiroidea sea menos efectivo.
Ácido valproico (Depakote) : el fármaco antiepiléptico ácido valproico puede reducir los niveles de carnitina en la sangre. Tomar suplementos de L-carnitina puede prevenir la deficiencia y también reducir los efectos secundarios del ácido valproico. Sin embargo, tomar carnitina puede aumentar el riesgo de convulsiones en personas con antecedentes de convulsiones.
Medicamentos anticoagulantes : la carnitina puede aumentar el riesgo de sangrado en personas que toman medicamentos anticoagulantes.
¿Qué tan peligrosa es realmente la carnitina?
Sin embargo, puede causar efectos secundarios como náuseas, vómitos, malestar estomacal, acidez estomacal, diarrea y convulsiones. También puede hacer que la orina (8), el aliento y el sudor tengan un olor a "pescado".
Evite el uso de D-Carnitina y DL-Carnitina. Estas formas de carnitina pueden bloquear los efectos de la L-carnitina y causar síntomas similares a la deficiencia de L-carnitina.
¿A qué altura se debe dosificar la L-carnitina?
La dosificación para una amplia gama de aplicaciones puede verse así, entre otras cosas:
| problema | Dosis | ganancia |
|---|---|---|
| Deficiencia de L-carnitina | 990 miligramos | 2 - 3 veces al día |
| dolor en el pecho | 900mg - 2g | Una o dos dosis divididas al día durante 2 semanas a 6 meses |
| Insuficiencia cardíaca y acumulación de líquido en el cuerpo. | 1.5-3g | dos dosis divididas al día hasta los 34 meses |
| nefropatía | 0,64 - 3g | Diariamente durante 3-52 semanas |
| hipertiroidismo | 2-4g | 2 - 4 meses diarios |
| infertilidad masculina | 2-3g | Hasta tres dosis divididas al día durante 2-24 semanas |
| hinchazón del corazón | 100 miligramos | diario durante 4 días |
| Trastornos hormonales que causan agrandamiento de los ovarios | 250 miligramos | Diariamente durante 2 semanas |
| efectos secundarios tóxicos del ácido valproico | 50-100 mg | tres o cuatro dosis divididas al día |
Tenga en cuenta, sin embargo, que la L-Carnitina puede tener diferentes efectos de persona a persona. Entonces, si se producen efectos secundarios, suspenda la L-carnitina y consulte a su médico.
¿Cuándo no debo tomar L-carnitina?
No se recomienda la L-carnitina en los siguientes casos:
embarazo y lactancia
No hay suficiente información confiable para saber si es seguro usar L-carnitina durante el embarazo.
La L-carnitina puede ser segura para las mujeres que amamantan cuando se toma por vía oral en las cantidades recomendadas por un proveedor de atención médica.
Se han administrado pequeñas cantidades de L-carnitina a bebés en la leche materna y de fórmula sin efectos secundarios informados. Se desconocen los efectos de grandes cantidades ingeridas por una madre lactante. (9)
Manténgase a salvo y evite usar L-carnitina durante el embarazo (Fuente de la imagen: Anastasiia Chepinska/unsplash)
Con niños
La L-carnitina es posiblemente segura cuando se toma de forma adecuada por vía oral o intravenosa (por vía intravenosa) durante períodos cortos. Se ha utilizado de forma segura en la boca durante un máximo de 6 meses. (10,11,12)
insuficiencia renal
Se ha informado que el uso de DL-carnitina cuando se administra por vía intravenosa (intravenosa, intravenosa) después de la diálisis causa síntomas como debilidad muscular y ojos caídos. La L-carnitina no parece tener este efecto. (13)
Tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
Tomar L-carnitina puede empeorar los síntomas de una tiroides hipoactiva.
convulsiones
La suplementación con L-carnitina parece hacer que las convulsiones sean más probables en personas que han tenido convulsiones anteriormente. Si ha tenido un ataque, no use L-carnitina.
¿Vale la pena el riesgo de L-carnitina?
Sus niveles de L-carnitina se ven afectados por la cantidad que come y la cantidad que produce su cuerpo.
Por esta razón, los niveles de L-carnitina suelen ser más bajos en vegetarianos y veganos, ya que limitan o evitan los productos de origen animal. (14)
Como tal, los vegetarianos y los veganos pueden querer considerar los suplementos de L-carnitina. (15) Sin embargo, no existen estudios que hayan confirmado los beneficios de los suplementos de carnitina en estas poblaciones específicas.
Los adultos mayores también pueden beneficiarse de los suplementos de L-Carnitina. Las investigaciones muestran que sus niveles tienden a disminuir a medida que envejece. (16.17)
En un estudio, 2 gramos de L-carnitina redujeron la fatiga y aumentaron la función muscular en adultos mayores. Otra investigación muestra que la acetil-L-carnitina también puede ayudar a mejorar la salud y el funcionamiento del cerebro a medida que envejecemos. (18.19)
Además, el riesgo de deficiencia es mayor para las personas con enfermedades como la cirrosis y la enfermedad renal. Si padece alguna de estas condiciones, la suplementación puede ser beneficiosa. (20)
Como con cualquier suplemento, consulte a su médico antes de tomar L-Carnitina.
¿Qué alternativas hay a la L-carnitina?
Dos alternativas comunes a la L-carnitina son la gabapentina y la duloxetina.
gabapentina
La gabapentina es un antiepiléptico, también llamado anticonvulsivo. Afecta las sustancias químicas y los nervios del cuerpo que están involucrados en causar convulsiones y algunos tipos de dolor.
La gabapentina se usa con otros medicamentos para tratar las convulsiones parciales en adultos y niños de al menos 3 años de edad. La gabapentina también se usa para tratar el dolor neuropático (dolor de los nervios) causado por el virus del herpes o la culebrilla (herpes zoster) en adultos.
La gabapentina puede causar problemas respiratorios potencialmente mortales, especialmente en adultos mayores o personas con EPOC. Obtenga atención médica de emergencia si tiene problemas para respirar.
Algunas personas tienen pensamientos suicidas o cambios de comportamiento mientras toman gabapentina. Manténgase alerta si su estado de ánimo o sus síntomas cambian. Informe a su médico sobre cualquier síntoma nuevo o que empeore. Evite conducir o participar en actividades peligrosas hasta que sepa cómo le afecta la gabapentina. Los mareos o el aturdimiento pueden provocar caídas, accidentes o lesiones graves.
No deje de tomar gabapentina repentinamente, incluso si se siente bien.
duolextina
La duloxetina es un antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y norepinefrina (SSNRI). La duloxetina afecta las sustancias químicas del cerebro que pueden desequilibrarse en las personas con depresión. También se usa para tratar el trastorno depresivo mayor en adultos. También se usa para tratar el trastorno de ansiedad generalizada en adultos y niños mayores de 7 años.
La duloxetina también se usa en adultos para tratar el dolor nervioso causado por la diabetes (neuropatía diabética) o el dolor muscular o articular crónico (como el dolor lumbar y el dolor de la osteoartritis).
La duloxetina también se usa para tratar la fibromialgia (un trastorno de dolor crónico) en adultos y niños mayores de 13 años.
No tome duloxetina dentro de los 5 días anteriores o dentro de los 14 días posteriores a la toma de un IMAO, como isocarboxazida, linezolida, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina o tranilcipromina. Podría ocurrir una interacción medicamentosa peligrosa.
Algunos jóvenes tienen pensamientos suicidas cuando toman un antidepresivo por primera vez. Manténgase alerta si su estado de ánimo o sus síntomas cambian. Informe a su médico sobre cualquier síntoma nuevo o que empeore.
No deje de tomar duloxetina sin antes hablar con su médico.
Por lo tanto, ambas alternativas tienen sus ventajas y desventajas. Por lo tanto, es importante sopesarlos cuidadosamente de antemano y luego tomar una decisión con un médico.
Conclusión
L-carnitina es un aminoácido que el cuerpo produce naturalmente. En personas sanas, el hígado y los riñones producen y almacenan suficiente compuesto para prevenir la deficiencia.
Las personas con deficiencia de L-carnitina pueden necesitar tomar el ingrediente activo a través de alimentos o como suplemento dietético. Es recomendable hablar con un médico antes de tomar un suplemento de L-carnitina.
Algunas personas pueden desear tomar suplementos de L-carnitina por sus posibles beneficios, como el apoyo al rendimiento deportivo o la pérdida de peso.
Sin embargo, puede haber una serie de efectos secundarios que pueden variar de persona a persona. Si se producen efectos secundarios de cualquier tipo, se recomienda reducir la dosis o suspender la L-carnitina por completo.
desgloses
- Rebouché CJ. Función y requerimientos de carnitina durante el ciclo de vida. FASEB J. 1992 Dic;6(15):3379-86. PMID: 1464372.
- Nezu J, Tamai I, Oku A, Ohashi R, Yabuuchi H, Hashimoto N, Nikaido H, Sai Y, Koizumi A, Shoji Y, Takada G, Matsuishi T, Yoshino M, Kato H, Ohura T, Tsujimoto G, Hayakawa J , Shimane M, Tsuji A. La deficiencia de carnitina sistémica primaria es causada por mutaciones en un gen que codifica el transportador de carnitina dependiente de iones de sodio. Nat Genet. 1999 enero; 21 (1): 91-4. doi: 10.1038/5030. PMID: 9916797.
- Madsen KL, Preisler N, Rasmussen J, Hedermann G, Olesen JH, Lund AM, Vissing J. La L-carnitina mejora la oxidación de la grasa del músculo esquelético en la deficiencia primaria de carnitina. J Clin Endocrinol Metab. 1 de diciembre de 2018; 103 (12): 4580-4588. doi: 10.1210/jc.2018-00953. PMID: 30219858.
- Rebouché CJ. Cinética, farmacocinética y regulación del metabolismo de L-carnitina y acetil-L-carnitina. Ann NY Acad Sci. 2004 noviembre; 1033: 30-41. doi: 10.1196/annals.1320.003. PMID: 15591001.
- De Grandis D, Minardi C. Acetil-L-carnitina (levacecarnina) en el tratamiento de la neuropatía diabética. Un estudio a largo plazo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Drogas RD.2002;3(4):223-31. doi: 10.2165/00126839-200203040-00001. PMID: 12455197.
- Wiseman LR, Brogden RN. Propionil-L-carnitina. Envejecimiento de las drogas. 1998 marzo; 12 (3): 243-8; discusiones 249-50. doi: 10.2165/00002512-199812030-00006. PMID: 9534023.
- Ho JY, Kraemer WJ, Volek JS, Fragala MS, Thomas GA, Dunn-Lewis C, Coday M, Hakkinen K, Maresh CM. La suplementación con l-carnitina l-tartrato afecta favorablemente los marcadores bioquímicos de recuperación del esfuerzo físico en hombres y mujeres de mediana edad. metabolismo. 2010 agosto;59(8):1190-9. doi: 10.1016/j.metabol.2009.11.012. Epub 2009 31 de diciembre. PMID: 20045157.
- Rebouche CJ, Chenard CA. Destino metabólico de la carnitina dietética en adultos humanos: identificación y cuantificación de metabolitos urinarios y fecales. J Nutr. 1991 abril; 121 (4): 539-46. doi: 10.1093/jn/121.4.539. PMID: 2007906.
- Kim MK, Park JK, Paek SK, Kim JW, Kwak IP, Lee HJ, Lyu SW, Lee WS. Efectos y resultados del embarazo de la suplementación con L-carnitina en medios de cultivo para el desarrollo de embriones humanos a partir de la fertilización in vitro. J Obstet Gynaecol Res. 2018 Nov;44(11):2059-2066. doi: 10.1111/jog.13763. Epub 2018 1 de agosto. PMID: 30066982.
- Stanley CA Trastornos por deficiencia de carnitina en niños. Ann NY Acad Sci. 2004 noviembre; 1033: 42-51. doi: 10.1196/annals.1320.004. PMID: 15591002.
- Academia Americana de Pediatría. Comité de Nutrición. Academia Americana de Pediatría. Comité de Nutrición. Fórmulas a base de proteína de soja: recomendaciones de uso en la alimentación infantil. pediatría. 1998 Ene;101(1Pt 1):148-53. PMID: 11345979.
- Olson AL, Nelson SE, Rebouche CJ. Ingesta baja de carnitina y metabolismo lipídico alterado en lactantes. Soy J Clin Nutr. 1989 abril; 49 (4): 624-8. doi: 10.1093/ajcn/49.4.624. PMID: 2929483.
- Rebouche CJ, Lombard KA, Chenard CA. Adaptación renal a la carnitina dietética en humanos. Soy J Clin Nutr. 1993 noviembre; 58 (5): 660-5. doi: 10.1093/ajcn/58.5.660. PMID: 8237872.
- Lombard KA, Olson AL, Nelson SE, Rebouche CJ. Estado de carnitina de adultos y niños lactoovovegetarianos y vegetarianos estrictos. Soy J Clin Nutr. 1989 agosto; 50 (2): 301-6. doi: 10.1093/ajcn/50.2.301. PMID: 2756917.
- Kerner J, Hoppel C. Trastornos genéticos del metabolismo de la carnitina y su manejo nutricional. Anu Rev Nutr. 1998; 18:179-206. doi: 10.1146/annurev.nutr.18.1.179. PMID: 9706223.
- Hagen TM, Liu J, Lykkesfeldt J, Wehr CM, Ingersoll RT, Vinarsky V, Bartholomew JC, Ames BN. Alimentar a ratas viejas con acetil-L-carnitina y ácido lipoico mejora significativamente la función metabólica y reduce el estrés oxidativo. Proc Natl Acad Sci US A. 2002 19 de febrero;99(4):1870-5. doi: 10.1073/pnas.261708898. Fe de erratas en: Proc Natl Acad Sci USA 2002 May 14;99(10):7184. PMID: 11854487; IDPM: PMC122286.
- Hagen TM, Ingersoll RT, Wehr CM, Lykkesfeldt J, Vinarsky V, Bartholomew JC, Song MH, Ames BN. Acetil-L-carnitina alimentada a ratas viejas restaura parcialmente la función mitocondrial y la actividad ambulatoria. Proc Natl Acad Sci US A. 4 de agosto de 1998;95(16):9562-6. doi: 10.1073/pnas.95.16.9562. PMID: 9689120; IDPM: PMC21378.
- Liu J, Head E, Gharib AM, Yuan W, Ingersoll RT, Hagen TM, Cotman CW, Ames BN. La pérdida de memoria en ratas viejas está asociada con el deterioro mitocondrial del cerebro y la oxidación de ARN/ADN: inversión parcial al alimentar acetil-L-carnitina y/o ácido R-alfa-lipoico. Proc Natl Acad Sci US A. 2002 19 de febrero;99(4):2356-61. doi: 10.1073/pnas.261709299. Fe de erratas en: Proc Natl Acad Sci USA 2002 May 14;99(10):7184-5. PMID: 11854529; IDPM: PMC122369.
- Costell M, O'Connor JE, Grisolía S. Disminución del contenido de carnitina dependiente de la edad en el músculo de ratones y humanos. Biochem Biophys Res Comun. 30 de junio de 1989; 161 (3): 1135-43. doi: 10.1016/0006-291x(89)91360-0. PMID: 2742580.
- Pons R, De Vivo DC. Síndromes de deficiencia primaria y secundaria de carnitina. J Niño Neurol. 1995 noviembre; 10 suplemento 2:S8-24. PMID: 8576570.
- Morrison EE, Sandilands EA, Webb DJ. Gabapentina y pregabalina: ¿los beneficios superan los daños? JR Coll Médicos Edinb. 2017 diciembre;47(4):310-313. doi: 10.4997/JRCPE.2017.402. PMID: 29537399.
