Los calambres en las piernas son comunes. El 60% de los adultos informan que se han visto afectados por calambres en las piernas e incluso uno de cada tres los padece regularmente. (6) Especialmente por la noche, los calambres en las pantorrillas son particularmente incómodos y literalmente privan a los afectados del sueño y, por lo tanto, ponen en peligro su calidad de vida a largo plazo.
Este artículo está destinado a brindarle la información esencial sobre los calambres en las pantorrillas y sus causas. Entonces nos gustaría darle algunos consejos y trucos sobre lo que puede hacer no solo a corto plazo, sino también a largo plazo contra los calambres nocturnos en las pantorrillas.
lo esencial en breve
- Los calambres nocturnos en las piernas son la forma más común de calambres musculares. Músculos individuales o grupos de músculos se contraen de forma involuntaria y dolorosa y no se pueden volver a relajar conscientemente.
- Los calambres en las pantorrillas pueden tener muchas causas. En la mayoría de los casos, son causados por una tensión excesiva en los músculos de las piernas, falta de minerales o líquidos. Solo en muy raras ocasiones son un síntoma de una afección más grave.
- Además de los ejercicios suaves de estiramiento para relajar los músculos, tomar magnesio es la primera opción para prevenir los calambres musculares a largo plazo. En casos especialmente graves, tomar sulfato de quinina también puede ser una posible solución para paliar los síntomas. Sin embargo, debido a los graves efectos secundarios, debería ser el último recurso.
Definición: ¿Qué son los calambres en las pantorrillas?
Un calambre en la pantorrilla describe la tensión (contracción) involuntaria y dolorosa de los músculos de la pantorrilla. Esto puede afectar tanto a músculos individuales como a grupos musculares completos. Los calambres per se pueden afectar a cualquier grupo muscular del cuerpo. Sin embargo, los calambres en los músculos de la pantorrilla son los más comunes.
Anatómicamente, la parte inferior de la pierna se divide en la espinilla en la parte delantera y la pantorrilla en la espalda. Sus músculos se pueden dividir en cuatro grupos. Los músculos delanteros de la parte inferior de la pierna consisten en los llamados estiradores (extensores) en el interior de la pierna y los músculos del peroné en el exterior. Los músculos posteriores de la parte inferior de la pierna se dividen en una capa muscular superficial y otra profunda.
Cualquier persona que sufra a menudo calambres en las pantorrillas por la noche también sufre de falta de sueño y, por lo tanto, es menos resistente en la vida cotidiana. (Fuente de la imagen: Bruno Aguirre / Unsplash)
Se habla de calambres en las pantorrillas cuando las capas musculares superficiales y profundas de la parte posterior de la parte inferior de la pierna se ven afectadas por contracciones musculares incontroladas. Esto les causa dolor y hace que el área del músculo se endurezca durante la convulsión.
Antecedentes: lo que debe saber sobre los calambres en las pantorrillas por la noche
Antes de que le brindemos consejos para aliviar y prevenir los calambres nocturnos en las pantorrillas, debe obtener información básica sobre los calambres en las pantorrillas.
Queremos responder a estas preguntas frecuentes en los siguientes párrafos.
¿Por qué tengo calambres en las pantorrillas por la noche de todos modos?
Las causas de los calambres en las pantorrillas pueden ser muy diferentes. En medicina, inicialmente se hace una distinción general entre los llamados calambres musculares parafisiológicos y sintomáticos.
En la mayoría de los casos, los calambres en las pantorrillas por la noche se pueden atribuir a causas inofensivas.
Los espasmos musculares parafisiológicos son causados por causas externas. Además de las características físicas, también incluyen ciertos aspectos del estilo de vida que pueden promover los calambres en las pantorrillas.
Los calambres musculares sintomáticos, por otro lado, son un síntoma de una enfermedad subyacente predominante o un posible efecto secundario de ciertos medicamentos. Los espasmos musculares sin una causa identificable se denominan idiopáticos. (1)
En la siguiente tabla, le ofrecemos una descripción general de las diversas causas posibles de los calambres en las pantorrillas.
| amable | Posibles Causas |
|---|---|
| Espasmos musculares parafisiológicos |
sobrecarga muscular
|
| Calambres musculares sintomáticos |
enfermedades
|
En la mayoría de los casos, los calambres en las pantorrillas se deben a causas externas inofensivas. En el contexto de las causas relacionadas con la enfermedad, por lo general son solo uno de los muchos síntomas posibles, como B. Movimiento restringido, alteraciones sensoriales, problemas circulatorios o fiebre. Si aún sospecha que hay algo grave detrás de sus calambres, debe consultar a un médico para aclarar sus síntomas.
¿Qué favorece los calambres en las pantorrillas por la noche?
La probabilidad de calambres en las piernas por la noche puede aumentar debido a varios factores. Lo que todos tienen en común es que desequilibran el equilibrio de líquidos y electrolitos del cuerpo, provocando deficiencias a corto plazo o sobrecargando los músculos.
Estos incluyen, p. B. Deporte o trabajo físico pesado, especialmente en el calor. Además de la posible sobrecarga muscular, el calor provoca sudoración excesiva, lo que provoca deshidratación y desequilibrio electrolítico.
El alcohol tiene un efecto deshidratante. Hace que los líquidos y minerales valiosos se eliminen del cuerpo a través de los riñones y, por lo tanto, puede promover calambres en las pantorrillas por la noche. Si bebe alcohol, asegúrese de consumir también suficientes bebidas no alcohólicas para prevenir este efecto. (Fuente de la imagen: Gerrie van der Walt / Unsplash)
El consumo de alcohol también puede aumentar la probabilidad, ya que tiene un efecto deshidratante en el cuerpo. Previene la reabsorción de líquido a través de los riñones y, en cambio, asegura que se excrete más. Esto también elimina muchos de los electrolitos necesarios.
Usar el calzado inadecuado también puede provocar una mala postura o un acortamiento de los músculos de la parte inferior de la pierna. Esto, a su vez, hace que los músculos se estresen de forma incorrecta y excesiva. Finalmente, la medicación que se requiere permanentemente puede aumentar la probabilidad de calambres en las pantorrillas por la noche debido a sus efectos secundarios.
¿Qué pueden indicar los calambres en las pantorrillas por la noche?
En el caso más simple, su cuerpo le dice de esta manera que está deshidratado o que necesita minerales importantes como p. B. El magnesio está ausente. Tal vez la última unidad deportiva fue demasiado intensa para tus músculos.
Los calambres en las pantorrillas por la noche suelen ser una indicación de un desequilibrio en el equilibrio de líquidos y electrolitos.
Puede corregir fácilmente estas señales asegurándose de beber lo suficiente durante el día, tomar magnesio adicional y, si es necesario, no esforzarse demasiado durante el deporte e incluir ejercicios de estiramiento adicionales en su entrenamiento.
Solo cuando aparecen otros síntomas, algo grave podría estar detrás de los calambres nocturnos en las piernas. Vigila todo tu cuerpo. si por ej. Si experimenta síntomas adicionales como hormigueo, entumecimiento, fiebre, agotamiento o cansancio, debe consultar a un médico.
¿Qué puedo hacer con los calambres en las pantorrillas por la noche?
Un espasmo muscular puede durar varios minutos y ser muy doloroso. Afortunadamente, en caso de calambres en las pantorrillas, puede actuar de inmediato para actuar de manera suave pero específica sobre los músculos desde el exterior y así lograr su relajación rápidamente.
Para contrarrestar un calambre agudo en la pantorrilla por la noche, debe intentar estirar los músculos suavemente. Para hacer esto, tire suavemente de los dedos de los pies hacia la rodilla. Con este movimiento tensas los oponentes (antagonistas) de los músculos de la pantorrilla, los músculos extensores y del peroné, y provocas un efecto relajante de estiramiento.
Otra opción sería que te levantes y camines un poco. La interacción de los músculos al caminar provoca una contracción y relajación de todos los músculos de la parte inferior de la pierna, similar al estiramiento específico.
El calor, por ejemplo, de una venda tibia para pantorrillas o una bolsa de agua caliente, también puede relajar los músculos de la pantorrilla y, por lo tanto, aliviar el dolor.
¿Qué puedo hacer a largo plazo contra los calambres en las pantorrillas por la noche?
Hay varias cosas que puede hacer para prevenir posibles calambres en las pantorrillas durante la noche. Los puntos centrales en los que puede influir aquí son beber lo suficiente y consumir suficientes minerales. Los medicamentos solo deben ser una opción después de haber agotado todas las demás opciones.
En este caso, beber lo suficiente significa entre 2 y 3 litros al día. En los días de verano especialmente calurosos o al hacer deporte, puede ser un poco más, ya que tu cuerpo pierde mucha agua al sudar con el calor. Es importante que sus bebidas no sean alcohólicas y contengan la menor cantidad de azúcar posible.
Un suministro adecuado de minerales para un equilibrio equilibrado de electrolitos en la sangre también puede reducir el riesgo de calambres en los músculos. Los minerales más importantes incluyen sodio, potasio, magnesio y calcio.
¿Qué puedo hacer con los calambres en las pantorrillas durante el embarazo?
Además de las medidas que ayudan de inmediato, como los estiramientos y el calor, los médicos también recomiendan tomar magnesio. (2) Se evita el tratamiento farmacológico durante el embarazo y la lactancia, ya que los preparados habituales tienen un efecto teratogénico o incluso favorecen el parto y también se transmiten al niño a través de la leche materna. (7.8)
Durante el embarazo, el requerimiento de magnesio de la futura madre aumenta a partir del segundo trimestre del embarazo.
Las razones exactas de los calambres nocturnos en las pantorrillas durante el embarazo aún no están claras. Los médicos sospechan una conexión entre los cambios hormonales y la creciente necesidad de minerales y líquidos durante el embarazo.
La tensión física inusual causada por el aumento de peso también puede conducir a un sobreesfuerzo de los músculos de las piernas, que luego se nota en los calambres musculares por la noche.
¿Cuándo tiene sentido consultar a un médico acerca de los calambres en las pantorrillas?
Debe considerar una visita al médico si los calambres en las pantorrillas lo limitan seriamente en su vida diaria. Si z. B. Ya no puede dormir lo suficiente debido a la frecuencia, medidas como estirarse ya no ayudan o las convulsiones se vuelven más fuertes, puede contactar a su médico de familia o un especialista en medicina interna.
Otras señales de advertencia por las que definitivamente debe consultar a un médico son dolor general, entumecimiento u hormigueo en las piernas, movimiento restringido u otros espasmos musculares en otras áreas de su cuerpo.
También debe consultar a un médico si tiene síntomas adicionales, como dolores de cabeza o de espalda, sudores nocturnos, fiebre, cansancio y agotamiento.
Calambres en las pantorrillas por la noche: los mejores consejos y trucos para una noche tranquila
Si bien las medidas de alivio inmediato, como los estiramientos o el calor, logran un alivio rápido del dolor, la situación del estudio sobre la prevención a largo plazo de los calambres nocturnos en las pantorrillas, sorprendentemente, no es tan clara. (2,5,7)
Aunque muchos estudios han demostrado la eficacia a largo plazo del fármaco quinina (como sulfato de quinina o hidroquinina) contra los calambres nocturnos en las piernas, su uso rara vez se acompaña de efectos secundarios graves. Por lo tanto, la medicina todavía está buscando métodos de tratamiento no farmacológicos efectivos. (2)
Ayuda inmediata contra los calambres en las pantorrillas por la noche.
Los calambres musculares en las pantorrillas suelen durar solo unos segundos o unos minutos, pero el dolor que los acompaña es casi insoportable. Las medidas inmediatas están dirigidas a relajar nuevamente los músculos y así aliviar el dolor.
Estiramiento activo
En el caso de un calambre muscular, muchas personas sienten automáticamente la necesidad de estirar el músculo para aliviar el calambre. Se recomienda el llamado estiramiento activo de los músculos de la pantorrilla durante una convulsión aguda.
Al estirar activamente los músculos, puede aliviar rápidamente el calambre.
Para hacer esto, levante los dedos de los pies hacia las rodillas. Tensa los músculos de la espinilla y automáticamente estira los músculos de la pantorrilla.
En el caso de un dolor particularmente intenso, a veces requiere un poco de esfuerzo. Lo mejor es comenzar suavemente doblando primero la rodilla, sujetando suavemente el pie delantero con las manos y tirando con cuidado hacia ti en la dirección de la rodilla. A continuación, puede intentar estirar lentamente la rodilla y aumentar así el estiramiento.
Calor y masajes suaves
El calor tiene un efecto relajante sobre los músculos. También estimula la circulación sanguínea y puede aliviar el dolor muscular. Por ejemplo, puede hacer envolturas calientes para las pantorrillas, colocar la parte inferior de las piernas sobre una botella de agua caliente o una almohada tibia de pepitas de cereza, o dar a las pantorrillas una ducha rápida y tibia.
Un suave masaje de los músculos afectados también puede aliviar el dolor. Esto afloja lentamente el endurecimiento del músculo y también estimula la circulación sanguínea.
Medidas a largo plazo para prevenir los calambres nocturnos en las piernas
Las opciones de tratamiento que aquí te presentamos están recomendadas en las guías de la Sociedad Alemana de Neurología. (2)
Opciones de tratamiento sin medicamentos
Abstenerse de tomar medicación debe ser siempre la primera opción para los afectados y, en su caso, para los médicos que los atienden. Muchas medidas se basan en valores empíricos y consideraciones basadas en relaciones causales conocidas.
Ventajas- bajo costo
- Los agentes como el magnesio son de venta libre.
- poco o ningún efecto secundario
- aplicable a mujeres embarazadas
Desafortunadamente, no hay una confirmación clara de la investigación, ya que los resultados de estudios anteriores se contradicen, especialmente en lo que respecta a la ingesta de magnesio o vitaminas B.
Estiramiento pasivo para la prevención
Mientras que el estiramiento activo proporciona una relajación inmediata de los músculos de la pantorrilla en el caso de un calambre agudo en la pantorrilla, los estudios han demostrado que el llamado estiramiento pasivo es una posibilidad para la prevención a largo plazo. (3.4)
El estiramiento pasivo después del ejercicio o justo antes de acostarse puede ayudar a prevenir los calambres en las pantorrillas por la noche a largo plazo. (Fuente de la imagen: Alora Griffiths / Unsplash)
Hay varios ejercicios que puedes hacer varias veces al día, después del entrenamiento o todas las noches antes de acostarte:
- Ejercicio 1: doble la parte superior del cuerpo y estire las manos hacia los dedos de los pies. Tus talones deben estar en pleno contacto con el suelo. Si tiene problemas con esta versión, también puede pararse a aproximadamente 1 m de una pared y apoyar los brazos en la pared cuando se incline hacia adelante.
- Ejercicio 2: Da un paso adelante en una estocada. Cambie su peso a la pierna delantera y doble la rodilla ligeramente. Ahora intenta estirar la pierna trasera y tocar el suelo con el talón. Para un mejor equilibrio, también puedes apoyarte en una pared durante este ejercicio.
Con ambos ejercicios, debería poder sentir un tirón en la parte posterior de los muslos y la parte inferior de las piernas.
Equilibrar el equilibrio de electrolitos
El buen funcionamiento de los músculos requiere, entre otras cosas, de una compleja interacción de minerales. Estos se encuentran como iones en el agua de su cuerpo. Debido a esta forma disuelta en líquido, también se les conoce como electrolitos.
Dos minerales son esenciales para las células musculares: el calcio y el magnesio. Los iones de calcio en las células musculares aseguran que se contraigan. Tan pronto como el impulso de una célula nerviosa se transmite al músculo, se liberan y hacen que el músculo responda.
El magnesio inhibe esta liberación de iones de calcio en el músculo y, por lo tanto, tiene un efecto regulador en su reacción de tensión.
En los análisis de sangre de atletas y mujeres embarazadas que padecían calambres musculares, a menudo se podía encontrar una deficiencia de magnesio, por lo que la conclusión parece razonable de que la susceptibilidad a los calambres puede eliminarse mediante la suplementación con magnesio.
Si no desea tomar suplementos adicionales de magnesio, también puede cubrir su requerimiento diario con la ayuda de una dieta rica en minerales. Los alimentos que contienen mucho magnesio son, p. B. brócoli, legumbres o pan integral. (Fuente de la imagen: Alexandr Podvalny / Unsplash)
Si decide tomar magnesio, debe prestar atención a la dosis correcta, ya que una sobredosis de magnesio también puede provocar efectos secundarios como diarrea y problemas gastrointestinales.
La Sociedad Alemana de Nutrición recomienda las siguientes cantidades como valores de referencia de magnesio para adultos:
| Viejo | cantidad diaria recomendada para hombres / mujeres |
|---|---|
| 15 a 19 años | 400 miligramos / 350 miligramos |
| 19 a 25 años | 400 miligramos / 310 miligramos |
| 25 a 51 años | 350 miligramos / 300 miligramos |
| 51 a 65 años | 350 miligramos / 300 miligramos |
| a partir de 65 años | 350 miligramos / 300 miligramos |
| mujeres embarazadas | 310 miligramos |
| amamantamiento | 390 miligramos |
Tratamiento farmacológico con quinina
Como sulfato de quinina o hidroquinina, la quinina forma una preparación común para el tratamiento de los calambres nocturnos en las piernas. En dosis de un máximo de 200 a 400 miligramos diarios, tiene un efecto antiespasmódico. Influye en la frecuencia, duración e intensidad de una convulsión.
Ventajas- tiene un efecto antiespasmódico
- Las convulsiones son más raras, más cortas y más débiles.
- La eficacia está científicamente probada
El uso a largo plazo puede tener efectos secundarios graves. Estos incluyen tinnitus, náuseas y visión borrosa. Además, puede haber efectos indeseables en el tracto gastrointestinal, el sistema nervioso, el sistema cardiovascular y la piel.
Debido a los inmensos efectos secundarios, el tratamiento con quinina es siempre la última opción posible si otras medidas no han tenido éxito.
El efecto secundario más grave es la llamada trombocitopenia. Esto indica una falta de trombocitos (plaquetas sanguíneas), un componente importante de la coagulación de la sangre. Se trata más de z. B. Hemorragias nasales, contusiones (hematomas), hemorragias puntuales (petequias) en piel y mucosas y en el peor de los casos hemorragias internas hasta llegar a un ictus.
Desde 2015, el sulfato de quinina está sujeto a prescripción médica, ya que los efectos secundarios hacen que la ingesta deba ser controlada y controlada por un médico.
Métodos de tratamiento alternativos
Estas opciones caen dentro del ámbito de la medicina alternativa y no se recomiendan en las pautas médicas convencionales. Su efectividad se basa en valores empíricos y solo gradualmente se está investigando científicamente a través de estudios.
| alternativa | características |
|---|---|
| acupuntura | La acupuntura es uno de los métodos terapéuticos más importantes de la Medicina Tradicional China. Con la ayuda de pinchazos de agujas finas en puntos específicos del cuerpo, se eliminan los bloqueos que perturban la circulación de la energía vital y, por lo tanto, causan molestias. Los puntos clave para los músculos y los espasmos musculares son el hígado y el bazo. La acupuntura a menudo se recomienda para las personas que tienden a tener calambres en las piernas. |
| homeopatía | La homeopatía es un método de tratamiento del campo de la medicina alternativa. El principio básico es luchar de igual a igual. En este caso, esto significa específicamente que los medicamentos que provocan síntomas similares a los calambres en personas sanas se usan en una forma muy diluida. Los remedios más comunes para los calambres en las pantorrillas incluyen Cuprum metallicum, Magnesium phosphoricum, Valeriana officinalis y Thuja. |
Conclusión
Los calambres repetidos en las pantorrillas por la noche no solo pueden ser extremadamente dolorosos, sino que también tienen un efecto a largo plazo en el sueño y, por lo tanto, en la calidad de vida en general. Aún no se ha investigado completamente qué factores exactos están involucrados y en qué medida en el desarrollo y la tendencia de los calambres en las pantorrillas y por qué ocurren a menudo por la noche.
Los puntos centrales que favorecen la aparición de calambres nocturnos en las piernas parecen ser el sobreesfuerzo de los músculos y un desequilibrio de electrolitos en el cuerpo. En casos raros, son solo uno de los muchos síntomas de una enfermedad subyacente grave.
Incluso medidas simples como ejercicios de estiramiento, cantidades suficientes de bebida, una dieta rica en minerales o la ingesta adicional de suplementos de magnesio pueden ayudar tanto a corto como a largo plazo antes de considerar el tratamiento farmacológico con quinina como última opción.
desgloses
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- Lindemuth R et al. Pauta S1 para calambres/espasmos musculares. 2017. En: Sociedad Alemana de Neurología, ed Pautas para diagnóstico y terapia en neurología. En línea: www.dgn.org/leitlinien (consultado el 5 de agosto de 2020)
- Hallegraeff, Joannes M et al. "Estirarse antes de dormir reduce la frecuencia y la gravedad de los calambres nocturnos en las piernas en adultos mayores: un ensayo aleatorizado". Revista de fisioterapia vol. 58.1 (2012): 17-22. doi:10.1016/S1836-9553(12)70068-1
- Coppin RJ, Wicke DM, Little PS. Manejo de los calambres nocturnos en las piernas: ejercicios de estiramiento de las pantorrillas y cese del tratamiento con quinina: un ensayo controlado aleatorio factorial. Hno. J Gen Pract. 2005;55(512):186-191.
- Blyton, Fiona et al. "Terapias no farmacológicas para los calambres musculares de las extremidades inferiores". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas vol. 1.1CD008496. 18 de enero de 2012, doi:10.1002/14651858.CD008496.pub2
- Allen RE, Kirby KA. Calambres nocturnos en las piernas. Am Fam Médico. 2012;86(4):350-355.
- Joven, Gavin. "Calambres en las piernas". BMJ evidencia clínica vol. 2015 1113. 13 de mayo de 2015
- Young, Gavin y David Jewell. "Intervenciones para los calambres en las piernas durante el embarazo". Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 1 (2002).
